Potenzpille wirkungslos? Vielleicht liegt es an den Blutwerten

Sie nehmen jeden Tag Potenzmittel ein, warten ein bis zwei Monate auf Besserung, aber nichts passiert. Kommt Ihnen das bekannt vor? Ärzte wissen seit Langem: Bei manchen Männern wirken die Medikamente fast sofort, bei anderen sind sie so nutzlos wie ein Pflaster auf einem Holzbein. Eine neue Studie gibt einen Hinweis auf die mögliche Ursache – und die liegt nicht an den „falschen Tabletten“.

Was genau untersucht wurde

Die Wissenschaftler beobachteten 134 Männer über 40 Jahre mit erektiler Dysfunktion, die mit der Einnahme von Tadalafil in niedriger Dosis begannen – 5 mg einmal täglich – und dieses Schema 12 Wochen lang durchhielten. Vor Behandlungsbeginn wurde bei allen der sogenannte atherogene Plasma-Index berechnet. Dies ist ein einfacher Wert, der aus den üblichen Cholesterin- und Triglyceridwerten abgeleitet wird: Im Grunde zeigt er, wie „klebrig“ das Blut einer Person ist und wie hoch das Risiko für Gefäßprobleme ist. Keine komplizierten Gentests – nur Zahlen aus der Standard-Biochemie.

Bei wem es nicht wirkte

Die Wirkung wurde anhand eines Fragebogens bewertet, in dem die Männer selbst die Qualität ihrer Erektion beurteilen. Eine Verbesserung galt als gegeben, wenn sich der Wert um mindestens 4 Punkte erhöhte. Insgesamt sprachen etwa 73 % der Teilnehmer auf die Behandlung an – bei einem Viertel änderte sich also nichts merklich.

Und das ist interessant: Bei denen, denen die Tabletten nicht halfen, war der atherogene Index fast dreimal höher als bei den Glücklichen – 0,196 gegenüber 0,070. Der Unterschied ist statistisch signifikant. Zudem hatten sie häufiger Übergewicht und fast dreimal häufiger Diabetes: 31 % gegenüber 12 % bei denen, denen die Behandlung half. Jede Erhöhung des Index um 0,1 erhöhte die Wahrscheinlichkeit, zu den „Nicht-Ansprechern“ zu gehören, um etwa 20 %. Und das Vorliegen von Diabetes erhöhte dieses Risiko um mehr als das Dreifache.

Warum das für Sie wichtig sein könnte

Die Wissenschaftler betonen: Es gibt einen Zusammenhang, aber die Vorhersagekraft des Wertes ist bescheiden. Er funktioniert nicht als genauer Test „hilft oder nicht“ – eher als zusätzlicher Hinweis für den Arzt. Wenn ein Mann mit erektiler Dysfunktion schlechte Fettstoffwechselwerte hat, sollte man vielleicht zuerst diese in Ordnung bringen, anstatt einfach die Dosis des Medikaments zu erhöhen. Stoffwechselprobleme – hoher Blutzucker, gestörtes Lipidprofil – scheinen die Gefäße daran zu hindern, sich zu entspannen und mit Blut zu füllen, und ohne das kann keine Tablette helfen.

Was morgen zu tun ist

Wenn Sie Tadalafil oder ein anderes Medikament dieser Gruppe einnehmen und nach 2–3 Monaten keine Wirkung sehen, geben Sie nicht sich oder dem Präparat die Schuld. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Blutfett- und Blutzuckerwerte bestimmen lassen haben, und besprechen Sie die Ergebnisse. Möglicherweise ist es sinnvoll, sich zuerst um Gewicht, Glukose- und Cholesterinwerte zu kümmern – und erst dann zum Thema Erektion zurückzukehren. Diese Studie ist klein und beobachtend: Sie beweist nicht, dass eine Senkung des Index die Erektion garantiert wiederherstellt, deutet aber an, dass der Zusammenhang zwischen Stoffwechsel und Potenz stärker ist, als viele denken.

Übrigens ist die Tatsache, dass Diabetes ebenfalls ein unabhängiger Faktor für das Scheitern war, ein wichtiges Signal. Männer mit erektiler Dysfunktion sollten nicht nur Hormone und Gefäße überprüfen lassen, sondern auch das grundlegende Stoffwechselprofil. Manchmal ist ein Erektionsproblem das erste Warnsignal dafür, dass mit dem Stoffwechsel etwas nicht stimmt. Und das ist bereits ein Grund, es nicht zu ignorieren.