Erken boşalmanın nedenleri

Erken boşalma

Erken boşalmanın ortaya çıkmasında önde gelen faktörler arasında, boşalmanın psikolojik kontrolünün bozulması ve penisin taktil ve derin duyarlılık eşiğinin yetersizliği yer alır.

Bu, erken boşalmanın (EB) ortaya çıkma koşullarına oldukça geniş bir bakış açısıdır. Daha spesifik olarak, erken boşalmanın nedenleri arasında fizyolojik, organik, psikolojik, davranışsal, sosyokültürel ve diğer doğadaki çeşitli faktörler sayılabilir:

Parasantral lobül sendromunun varlığı

Bu hastalık hem doğuştan hem de edinsel olabilir. G. S. Vasilchenko'ya göre, kortikal bozukluklar genital organların ve mesanenin işleyişindeki bozuklukları etkiler. Bu sendromda erken boşalmanın yanı sıra başka bozukluklar da gözlenir: nokturnal enürezis, pollaküri, anizokori, asimetrik refleksojenik zon artışı ve Aşil reflekslerinin inversiyonu. Boşalma bileşenindeki bozukluklar, incelenenlerin %3,8'inde baskın lezyon olarak belirlenmiştir.

Seminal tüberküldeki inflamatuar süreçler

Cinsel ilişki sırasında, iltihaplı bir sürecin (kollikülit) oluştuğu seminal tepecikte kan dolaşımı artar, artan impulslar güçlenir ve orgazmdan sorumlu merkezi sinir sistemi bölgelerini tahriş eder. Patolojik büyüme (hipertrofi) ve iltihaplanma durumunda bu tür impulslar artar, orgazm daha erken gerçekleşir, genellikle orgazm kalitesinin kaybıyla birlikte.

Aksesuar genital bezlerin inflamatuar süreçleri

Prostatit ve vezikülit – aksesuar genital bezlerin inflamatuar hastalıkları – seminal tepecikle yakın ilişki içindedir. Bu nedenle, iltihaplandıklarında patolojik reaksiyona sonuncusu da dahil olabilir. Ancak seminal tepecik üzerinde etki olmadan bu hastalıkların tedavisi kalıcı bir etki sağlamaz.

Sakrolomber omurilikte boşalma düzenlemesinin bozuklukları

Bu, bazen, boşalma merkezinin uyarılabilirliğinin artmasıyla birlikte spinal cinsel merkezlerin primer lezyonunun bir sonucudur.

Spinal lezyonlarda, alt torasik ve üst lomber omurilik yaralanmalarında (Goldmeier, Keane, Carter ve diğerleri, 1997), pelvis kırıklarında, posterior üretra yırtılmasında ve mesane rüptüründe, üretra darlıklarında.

Doğrusu, ciddi yapısal değişikliklerde genellikle anejakülasyon veya gecikmiş boşalma ortaya çıkar, erken boşalma ise nadirdir (Yuneman, 1982; Aleshin, 1992).

Penis başının aşırı duyarlılığı

Penis başında bulunan sinir uçları, omurilikte kapanan sinir arkındaki ana reseptörlerdir. Artan sayıda reseptör ve etkiye karşı gerekenden daha fazla duyarlılık olduğunda erken boşalma meydana gelir.

Kısa penis frenulumu

Penis başının ön kısmı (veya yüzeyi) ile sünnet derisi arasında yer alan deri geriliminin kısalmasıyla kendini gösteren doğuştan bir gelişim anomalisine kısa penis frenulumu denir.

Cinsel yapının özelliklerinin bir sonucu olarak düşük boşalma refleksi eşiği

Bu nedenle boşalma bazen tam olmayan ereksiyonla veya önceden cinsel uyarılma olmadan beklenmedik bir şekilde gerçekleşir.

Hipotalamusta yoğunlaşan merkezi otonom yapıların hasarının sonucu

Ancak, Rus araştırmacılara göre, subkortikal sinir merkezlerinin fonksiyonel bozukluklarından kaynaklanan EB'nin toplam cinsel bozukluklar içindeki payı önemsizdir (Khait, 1993; Zhuravel, 1990)

Sempatik sinir sistemi yaralanmaları

abdominal aort anevrizması ameliyatlarında, ateroskleroz ve arteriyel hipertansiyon.

Kronik zehirlenme

bazı zehirlerle (alkol, nikotin, narkotik ve diğer maddeler), sinir sisteminin tüm bölümlerinin uyarılabilirliğinde değişikliğe yol açar.

Çeşitli ilaç tedavilerinin olumsuz etkisi

(kemoterapi, hormonal ve antihipertansif tedavi, antidepresanlar vb.) cinsel işlev ve özellikle boşalma üzerinde.

Aşırı cinsellik

, erkeğin yüksek cinsel aktivitesi, kısa aralıklarla sık ve kısa süreli cinsel ilişkiye girme yeteneğiyle kendini gösterir.

Boşalma kontrolünde deneyim eksikliği

cinsel hayata başlarken. Bazı seksologlar, EB'nin nedeninin ergenlik döneminde aceleyle, sinir gerginliği içinde veya yakalanma korkusuyla yapılan cinsel ilişkiler olduğunu düşünmektedir.

Düşük cinsel ilişki sıklığı

, cinsel uyarılabilirliğin artmasına yol açar (özellikle genç erkeklerde).

Endişe, kaygı, korku

cinsel ilişki sırasında, dış faktörlerle ilgili veya partnerler arasındaki kişilerarası ilişkilerden kaynaklanan.

Gelişmiş alışkanlık

mastürbasyon veya önceki cinsel deneyim sırasında hızlı boşalmaya.

Deneyim edinmenin sonucu

kısa cinsel ilişkiyi teşvik eden durumlarda.

Takıntılı başarısızlık beklentisi sendromu

(ilk kez olduğunda, böyle bir başarısızlık bir dahaki sefere tekrarlanmasını bekletir).

Cinsel partnerler arasındaki kişilerarası sorunlar

En yaygın ve olası kişilerarası faktörler şunlardır: aile yaşamından memnuniyetsizlik, kişilerarası çatışmaları çözmede başarısızlık, partnere güven eksikliği, samimi ve romantik ilişkilerden korkma, cinsel rol çatışmaları.

Erkeğin bilinçsiz ihtiyacı

, baskıcı, anneyi andıran eşten 'kaçış'ın tek yolu olarak. Bu durumda, cinsel ilişki aşamasında, hızlandırılmış boşalma yoluyla bir an önce uzaklaşmak istenen aşılmaz bir engel ortaya çıkar. Ve burada çatışmayı çözebilecek bir doktorun müdahalesi olmadan başarıya ulaşmak mümkün olmayacaktır.

Seks hakkında olumsuz bilgiler

Örneğin, cinsel ilişkinin yalnızca spermatozoanın yumurtaya, erkekten kadına, çocuk sahibi olmak için aktarılmasının hızlı bir süreci olduğu yönündeki tutum.

Sinir sisteminin genel tükenmesi

sağlıksız yaşam tarzı, yorgunluk, uykusuzluk sonucu. Sinirli ve endişeli, artan uyarılabilirliğe sahip erkekler kategorisi, sinir uçlarının dış etkilere karşı artan duyarlılığı ile karakterize edilir. Bazen dedikleri gibi 'yüksek devirde' çalışırlar. Ve dengeli insanlarda herhangi bir duygu uyandırmayan sıradan durumlarda bozulurlar.

Daha fazla neden olabilir, dahası bazı araştırmacılar bunları çeşitli yönlere göre gruplandırır. Örneğin, EB psikolojik, somatik, nörolojik nitelikteki nedenlerden kaynaklanabilir. Ancak doktora ve doçentlik tezleri yazılırken, ihtiyacı olanlara teorik değil pratik yardım sağlamak istiyoruz.

Kısa cinsel ilişki nedir?

Kısa cinsel ilişki

Bilim adamları, araştırmacılar, doktorlar cinsel ilişki gibi bir olguyu incelerken, tezahürlerinde belirli bir değişkenlik ve hatta standardizasyon keşfettiler. Örneğin, Alfred Kinsey'nin araştırmalarından herkesin bildiği rakam – haftada iki-üç cinsel ilişki – bugün herkesin konuştuğu 'norm' eşdeğeri haline geldi. Eskiden masalcılar, yazarlar, şairler bize doğru ve güzel yaşamayı öğretirken, şimdi gazeteciler bu cinsel davranış stereotipini günlük kullanıma soktular ve hicivciler de bunu daha az zevkle çarpıttılar. Bu arada, ünlü Amerikalı bilim adamının çalışmasında, yalnızca geçen yüzyılın kırklı yıllarında cinsel davranış üzerine sosyolojik bir araştırmaya katılan 20-30 yaşındaki Amerikan vatandaşlarının ortalama cinsel ilişki sayısından bahsediliyordu! A. Kinsey'nin takipçileri olan W. Masters ve V. Johnson'ın çalışmalarında, elli yaşındaki erkeklerin haftada bir kez seks yaptıkları gerçeği gizlenmeyi tercih ediliyor.

Ama herkesi aynı kefeye koyamazsınız! Ruslar hiçbir zaman bu kadar büyük ölçekli cinsel yaşam araştırmalarına tabi tutulmadı. Diğer ülkelerin ve halkların temsilcileri kendi ilkelerini ve yaşam tarzlarını savunurlar.

Örneğin, eski Çin'de 20 yaşındaki bir erkek 4 günde bir, otuz yaşındaki 8 günde bir, kırk yaşındaki 10 günde bir, elli yaşındaki 20 günde bir seks yapabiliyordu.

Normal cinsel ilişki süresinin tanımı hakkında tek bir görüş bulmak imkansızdır. Her çiftte, her özel durumda bu süre farklıdır. Cinsel ilişkinin uzun sürdüğü ancak çoğu birleşmede bu sürenin kadının cinsel tatmini için yetersiz olduğu nispeten kısa bir zamandan söz edilebilir. Partnerin ve partnerin zamanı ilişkilendirilebilir, ancak fizyolojik ve istatistiksel olarak kadınlar için bu süre erkeklerden biraz daha uzundur. A. Fischer'e göre, kadınların orgazma ulaşması için gereken ortalama cinsel ilişki süresi 8 dakikadır. E. Schnabl'ın verilerine göre, yaklaşık 1 dakika süren ilişkide kadınların yalnızca %27'si orgazma ulaştı. Ve G. S. Vasilchenko, A. Kinsey, S. Martin, P. Gebhard'ın verilerine göre, ankete katılan erkeklerin 3/4'ünde boşalma yaklaşık 2-4 dakika içinde gerçekleşir.

Peki ne oluyor?

Kadınların çoğunun tatmini pratik olarak imkansız mı?

Çoğu (%61-66 kadın) belirgin şekilde daha uzun bir ilişki süresinde (yaklaşık 12 dakika) orgazma ulaştı.

Hayır. İlişki süresi 1 ila 11 dakika arasında olduğunda, kadınların yaklaşık %50'si sürekli orgazm yaşadı; ilişkinin 1-2 dakika mı yoksa 8-11 dakika mı sürdüğüne bakılmaksızın. Bu, bazı durumlarda erkeğin kısa ilişki süresini daha uzun bir hazırlıkla – sözde ön sevişmeyle – telafi etmesiyle açıklanır. Diğerlerinde erkek, çabuk orgazm olan bir kadınla yaşar, onun temposuna uyum sağlar ve ilişkiyi uzatmaya çalışmaz. Üçüncüsü, partnerler sırayla orgazma ulaşır ve bu onları tamamen tatmin eder.

Tüm bunlar, cinsel ilişki süresini belirlemek için en önemli şeyin çoğu zaman yalnızca partnerlerden birinin orgazma ve boşalmaya ulaşmayı başardığı süre olduğunu gösterir. Örneğin, kadın bunun ne olduğunu biliyorsa, daha önce orgazm olmuşsa, şimdi ve tam da bu erkekle almak istiyor ve biliyorsa. Ya da erkek ilk kez seks yapmıyorsa ve ilişkisi için yaklaşık bir süre tasavvur ediyorsa, ama aniden 'acele etti', hızlandı.

Yani, bir şeyler yolunda değil. Ve böyle bir cinsel ilişki kısa olarak adlandırılabilir. İlişkiyi uzatma arzusu oldukça doğaldır; çoğu durumda cinsel ilişki zevk için yapılır. Ve bir erkek ve bir kadının bu zevki isteyerek veya istemeyerek makul bir süre uzatma arzusu normal kabul edilir. Böylece, kısa cinsel ilişki, partnerlerden birinin memnuniyetsizliği nedeniyle uzatılması gereken cinsel ilişkidir.

Zaman kontrolü

Önceki düşünceler bizi, erken boşalmanın özünün öncelikle erkeğin boşalma refleksi üzerindeki kontrolünün olmaması ve penis başının yüksek duyarlılığı olduğu fikrine götürdü. Ama hemen iki soru ortaya çıkıyor. Cinsel tatminin doğal sürecini kontrol etmeye değer mi?

Erken boşalma zamanı

Eğer değerse, erken boşalmanın zamansal referansları nelerdir? Bu sorular doğaldır çünkü 'erken' (veya 'hızlandırılmış') kelimesi, ulaşıldığında boşalmanın (ejakülasyon) erken sayılmayacağı zamanı bulmayı gerektirir.

Bazı erkekler bazı partnerlerle çok çabuk orgazma ulaşır, ancak diğerleriyle böyle bir sorun yaşamazlar. Ayrıca, bazı erkekler yalnızca cinsel ilişki sırasında hızlı boşalır, ancak saatlerce mastürbasyon yapabilirler. Diğerleri çok çabuk orgazma ulaştıklarından şikayet eder, ancak daha sonra yarım saatlik bir cinsel ilişkiden bahsettikleri ortaya çıkar.

Bu soruları yanıtlarken, zamansal referansları belirlemek önemli görünüyor, çünkü kısa, normal, uzatılmış, gecikmiş gibi cinsel ilişki tanımları vardır. Diyelim ki: 1 dakika, 5 dakika, 10 dakika, 1 saat.

Bu ne anlama geliyor?

Bir rakam söyleyelim ve soru netleşir?!

Zaman aralığına girmeyen kaybetti!

Ve giren kazandı?!

Her şey bu kadar basit olsaydı, sorun yalnızca bu şekilde çözülürdü...

Ancak, çoğunluğun böyle düşündüğü bir dönem vardı. Cinsel ilişkiye harcanan zamanı standardize ettiler. Erkekleri hastalığın şiddetine göre böldüler. Sadece geçen yüzyılın ortalarında bu rakamlar fizyolojik süreçleri açıklamak için toplandı, normatif davranış standartlarını belirlemek için değil.

Ortalama girişten boşalmaya kadar geçen süre ve bu süreçte harcanan friksiyon sayısı birçok bilim adamı tarafından farklı şekilde hesaplanmıştır. Bu nedenle, farklı araştırmacılar arasında normun sayısal aralığı oldukça geniş çizilmiştir.

Bilimsel ve edebi literatürde, evli çiftlerin veya cinsel partnerlerin birbirleriyle yalnızca birkaç saniye seks yaptığı ve aynı zamanda hiçbir şikayet olmadığı, kimsenin rahatsızlık hissetmediği durumlar anlatılmaktadır. Bazı Rus seksologlar, erken boşalmadan ancak erkeğin cinsel ilişkisi 1 dakikadan fazla sürmediğinde söz edilebileceğini düşünmektedir.

Bu dakika, G. S. Vasilchenko tarafından incelenen erkeklerde en kısa cinsel ilişki süresinin 1 dakika 14 saniye olduğu yetmişli yıllarda ortaya çıktı. Bu yaklaşık 68 friksiyon hareketidir.

İngiliz araştırmacılar, erken boşalma sorunu yaşayan erkeklerde boşalmanın ilişkinin başlangıcından itibaren ortalama 1,8 dakika içinde gerçekleştiğini hesapladılar. Amerikalı araştırmacılar William Masters ve Virginia Johnson, erkeğin cinsel ilişkilerin yarısında partnerinde cinsel tatmin sağlayamaması durumunda boşalmayı erken kabul ettiler. Ancak kendileri de bu kriterin büyük ölçüde kadının cinsel reaktivitesine bağlı olduğunu ve önemli ölçüde değişebileceğini vurguladılar. Erkeğin cinsel oyunlar sırasında, penisi vajinaya sokmaya fırsat bulamadan veya bunu yapmaya çalışırken boşaldığı aşırı durumların yalnızca %10'unu not ediyorlar.

Erkeğin kopulatif döngüsünün friksiyon aşamasının ortalama süresi 2 dakika 2 saniye veya 62 friksiyon – gidiş-dönüş hareketi (G. Vasilchenko, 1990 verilerine göre). İnternette erkeğin ortalama cinsel ilişki süresini gösteren rakamlar ortaya çıktı: 5-10 dakika, 10-15 dakika. Daha yüksek 'referanslar' da var. Erotik veya pornografik film izlemek ise bu sürecin sonsuzluğu izlenimini yaratır. Açıkçası, EB ile mücadele edenler ve ereksiyonu uzatan ilaç üreticileri ne kadar yüksek bir rakam söylerse, bu reklamla potansiyel alıcı ve hasta sayısını artırarak o kadar fazla para elde edebilirler.

Sorulan soruların cevabı basittir. Erkeğin cinsel reaktivitesi genel olarak normalse ve ilişkiyi uzatmak istiyorsa, süre partnerin cinsel tatmine ulaşmasıyla sınırlıdır.

Tatmin, mutlaka orgazm değil

Ayrıca, erkeğin orgazm hissinin, partnerin cinsel tatmininden bağımsız olarak, zorlanmadığında ve kademeli olarak artan cinsel uyarılmayla elde edildiğinde daha güçlü olduğunu unutmamak gerekir.

Hem Batı'da hem de Doğu'da, erken boşalmayı geciktiren ana faktörlerin boşalma kontrolü ve erkeğin orgazmından önceki kopulatif döngünün çeşitli aşamalarında cinsel uyarılmayı azaltma yeteneği olduğu görüşü yerleşmiştir.

Bu durumda, partnerlerden birinin ilişki süresinden memnuniyetsizliği, ilişkiyi uzatmak için belirli önlemler gerektirir.

Bu tür önlemler oldukça fazladır. Farklı ülkelerde ve farklı halklarda yılların cinsel pratiği boyunca, cinsel ilişkiyi uzatmak ve cinsel ilişkileri uyumlu hale getirmek için sosyokültürel nitelikte öneriler birikmiştir; modern tıp, cinsel işlevin tedavisi konusundaki zengin deneyimi kullanarak, hızlandırılmış boşalma sorununa kendi çözümlerini sunmaktadır. Hemen hemen her çift veya aile bu konuda psikolojik önerilerini paylaşabilir.