Causas de la eyaculación precoz

Eyaculación precoz

Entre los factores que provocan la eyaculación precoz, el lugar principal lo ocupa la alteración del control psicológico sobre la aparición de la eyaculación y la inadecuación del umbral de sensibilidad táctil y profunda del pene.

Esta es una visión bastante amplia de las circunstancias de la aparición de la EP. Más concretamente, las causas de la eyaculación precoz pueden atribuirse a diversos factores de naturaleza fisiológica, orgánica, psicológica, conductual, sociocultural y de otro tipo:

Presencia del síndrome de los lóbulos paracentrales

Esta enfermedad puede ser tanto congénita como adquirida. Según G. S. Vasilchenko, los trastornos corticales afectan las alteraciones en la actividad de los órganos genitales y la vejiga. En este síndrome, además de la eyaculación precoz, se observan otros trastornos: enuresis nocturna, polaquiuria, anisocoria, aumento asimétrico e inversión de las zonas reflexogénicas de los reflejos aquíleos. Los trastornos del componente eyaculatorio se establecieron como lesión dominante en el 3,8% de los examinados.

Procesos inflamatorios en el tubérculo seminal

Durante el acto sexual, en el colículo seminal, donde se ha desarrollado un proceso inflamatorio (coliculitis), aumenta la circulación sanguínea, aumentan los impulsos ascendentes, irritando las zonas del sistema nervioso central responsables del orgasmo. Con un aumento patológico (hipertrofia) e inflamación, dicha impulsación se intensifica, el orgasmo ocurre antes, generalmente con pérdida de la calidad del propio orgasmo.

Procesos inflamatorios de las glándulas sexuales accesorias

La prostatitis y la vesiculitis (enfermedades inflamatorias de las glándulas sexuales accesorias) tienen una estrecha relación con el colículo seminal. Por lo tanto, en su inflamación, este último puede estar involucrado en la reacción patológica. Sin embargo, el tratamiento de estas enfermedades sin afectar el colículo seminal no produce un efecto duradero.

Trastornos de la regulación de la eyaculación en la región sacrolumbar de la médula espinal

A veces esto es el resultado de una lesión primaria de los centros espinales genitales con aumento de la excitabilidad del centro de la eyaculación.

En lesiones espinales, daños en las partes torácica inferior y lumbar superior de la médula espinal (Goldmeier, Keane, Carter et al., 1997), fracturas de los huesos pélvicos, avulsión de la uretra posterior y rotura de la vejiga, estenosis uretrales.

Es cierto que con cambios estructurales gruesos generalmente ocurren aneyaculación o tardeyaculación; la eyaculación precoz ocurre raramente (Junemann, 1982; Aleshin, 1992).

Hipersensibilidad del glande del pene

Las terminaciones nerviosas ubicadas en el glande del pene son los principales receptores en el arco nervioso que se cierra en la médula espinal. Con un mayor número de receptores y su mayor susceptibilidad a la estimulación de lo necesario, se produce una eyaculación prematura.

Frenillo corto del pene

Una anomalía congénita del desarrollo que se manifiesta por el acortamiento de la tensión de la piel entre la parte anterior (más bien, la superficie) del glande del pene y su prepucio se llama frenillo corto del pene.

Umbral bajo del reflejo eyaculatorio como consecuencia de las características de la constitución sexual

Por esta razón, la eyaculación a veces ocurre con una erección incompleta o inesperadamente, sin excitación sexual previa.

Resultado de daño a las estructuras vegetativas centrales

, concentradas en el hipotálamo. Pero el peso específico de la EP debida a trastornos funcionales de la actividad de los centros nerviosos subcorticales, según los investigadores rusos, es insignificante en la masa total de trastornos sexuales (Khait, 1993; Zhuravel, 1990)

Lesiones del sistema nervioso simpático

en operaciones por aneurisma de la aorta abdominal, aterosclerosis e hipertensión arterial.

Intoxicación crónica

con algunos venenos (alcohol, nicotina, estupefacientes y otras sustancias), que conduce a cambios en la excitabilidad de todas las partes del sistema nervioso.

Influencia negativa de varios tipos de farmacoterapia

(quimioterapia, terapia hormonal e hipotensora, antidepresivos, etc.) sobre la función sexual y, en particular, sobre la eyaculación.

Sexualidad excesiva

, alta actividad sexual del hombre, que se manifiesta en la capacidad de tener relaciones sexuales frecuentes y breves a intervalos cortos.

Falta de experiencia en el control de la eyaculación

al iniciar la vida sexual. Algunos sexólogos creen que la causa de la EP son las relaciones sexuales en la adolescencia, realizadas con prisa, en estado de tensión nerviosa o por miedo a ser sorprendidos.

Baja frecuencia de actos sexuales

, lo que conduce a un aumento de la excitabilidad sexual (especialmente en hombres jóvenes).

Inquietud, ansiedad, miedo

durante el acto sexual, relacionados con factores externos o debidos a las relaciones interpersonales de las parejas.

Hábito desarrollado

de eyaculación rápida con la masturbación o con experiencia sexual previa.

Resultado de la adquisición de experiencia

en situaciones que favorecen un acto sexual corto.

Síndrome de expectativa obsesiva de fracaso

(si falla una vez, hace esperar que se repita la próxima vez).

Problemas interpersonales de las parejas sexuales

Los factores interpersonales más frecuentes y supuestos son: insatisfacción con la vida familiar, fracasos en la resolución de conflictos interpersonales, falta de confianza en la pareja, miedo a las relaciones íntimas y románticas, conflictos de roles sexuales.

Necesidad inconsciente del hombre

como su única forma de "huir" de una esposa dominante que recuerda a su madre. En este caso, en la etapa del coito surge una barrera insuperable de la que se quiere escapar rápidamente mediante una eyaculación acelerada. Y aquí, sin la intervención de un médico capaz de resolver el conflicto, no se logrará el éxito.

Conocimientos negativos sobre el sexo

Por ejemplo, la idea del coito como un proceso exclusivamente rápido de transferencia de espermatozoides al óvulo, de hombre a mujer, para la concepción de un hijo.

Agotamiento general del sistema nervioso

como resultado de un estilo de vida poco saludable, fatiga, falta de sueño. Para la categoría de hombres nerviosos e inquietos con mayor excitabilidad, es característica una sensibilidad exacerbada de las terminaciones nerviosas a las influencias externas. Funcionan, como a veces se dice, a "altas revoluciones". Y se rompen en las situaciones más comunes que en personas equilibradas no provocan emociones.

Puede haber más causas; además, algunos investigadores las agrupan en diferentes direcciones. Por ejemplo, la EP puede deberse a causas de carácter psicológico, somático, neurológico. Pero mientras se escriben tesis de candidato y doctorado, queremos brindar ayuda no teórica, sino práctica, a quienes la necesitan.

¿Qué es un acto sexual corto?

Acto sexual corto

Científicos, investigadores, médicos, al estudiar un fenómeno como el acto sexual, descubrieron cierta variabilidad e incluso estandarización de sus manifestaciones. Por ejemplo, la cifra conocida de los estudios de Alfred Kinsey: dos o tres actos sexuales por semana, se convirtió en el equivalente de "norma" del que hoy hablan todos. Como antes los narradores, escritores, poetas nos enseñaban a vivir correcta y bellamente, ahora los periodistas han introducido este estereotipo de conducta sexual, que los satíricos y humoristas han distorsionado con no menos placer. Mientras tanto, en la famosa obra del científico estadounidense, se trataba solo del número promedio de actos sexuales de los ciudadanos estadounidenses de 20 a 30 años que participaron en un estudio sociológico del comportamiento sexual en los años cuarenta del siglo pasado! Que en los trabajos de

W. Masters y V. Johnson – seguidores de A. Kinsey – los hombres de cincuenta años tienen relaciones sexuales una vez por semana, prefieren callar.

¡Pero no se puede meter a todos en el mismo saco! Los rusos no han sido sometidos a estudios tan a gran escala de la vida sexual. Los representantes de otros países y pueblos afirman sus principios y estilo de vida.

Por ejemplo, en la antigua China, un hombre de 20 años podía tener relaciones sexuales una vez cada 4 días, uno de treinta años, una vez cada 8 días, uno de cuarenta, una vez cada 10 días, uno de cincuenta, una vez cada 20 días.

Encontrar una opinión unánime sobre la duración normal del acto sexual es simplemente imposible. En cada pareja, en cada caso concreto, este tiempo es propio. Se puede hablar de un tiempo relativamente corto cuando el acto sexual es prolongado, pero en la mayoría de los coitos esta duración es insuficiente para que la mujer obtenga satisfacción sexual. Se puede correlacionar el tiempo de la pareja, pero fisiológica y estadísticamente, para las mujeres este tiempo es algo mayor que para sus parejas. Según A. Fisher, la duración promedio del acto sexual necesaria para que las mujeres alcancen el orgasmo es de 8 minutos. Según E. Schnabl, con una duración del acto de aproximadamente 1 minuto, solo el 27% de las mujeres alcanzaban el orgasmo. Y según G. S. Vasilchenko, A. Kinsey, S. Martin, P. Gebhard, en 3/4 de los hombres examinados, la eyaculación ocurre aproximadamente a los 2-4 minutos.

¿Y qué?

¿La satisfacción de la mayoría de las mujeres es prácticamente imposible?

La mayoría de ellas (61-66% de las mujeres) alcanzaban el orgasmo con una duración del acto significativamente mayor: unos 12 minutos.

No. Con una duración del acto de 1 a 11 minutos, alrededor del 50% de las mujeres experimentaron orgasmo constantemente, independientemente de si el acto duraba 1-2 minutos u 8-11 minutos. Esto se explica porque en algunos casos el hombre compensa la corta duración del acto sexual con una preparación más larga, la llamada previa. En otros, el hombre vive con una mujer que alcanza el orgasmo rápidamente, se adapta a su ritmo y no busca prolongar el acto sexual. En terceros, las parejas alcanzan el orgasmo sucesivamente y les satisface plenamente.

Todo esto indica que lo más importante para determinar la duración del acto sexual suele ser solo el tiempo en el que uno de los miembros de la pareja logra alcanzar el orgasmo y la liberación. Por ejemplo, cuando la mujer sabe lo que es, ha tenido orgasmos antes, sabe y quiere tenerlo ahora, y con este hombre en particular. O el hombre no tiene relaciones sexuales por primera vez y representa el tiempo aproximado para realizar su acto sexual, y de repente se "apresuró", se dio prisa.

Entonces, algo anda mal. Y tal acto sexual puede llamarse corto. El deseo de prolongar el acto sexual es bastante natural, ya que en la mayoría de los casos el coito se realiza por placer. Y se considera normal el deseo del hombre y la mujer de prolongar este placer, consciente o inconscientemente, por un tiempo razonable. Así, un acto sexual corto es aquel que requiere prolongación debido a la insatisfacción de uno de los miembros de la pareja.

Control del tiempo

Las reflexiones anteriores nos llevaron a la idea de que la esencia de la eyaculación prematura consiste principalmente en la falta de control masculino sobre el reflejo eyaculatorio y la alta sensibilidad del glande del pene. Pero de inmediato surgen dos preguntas. ¿Vale la pena controlar el proceso natural de satisfacción sexual?

Tiempo de la eyaculación precoz

Si vale la pena, ¿cuáles son las referencias temporales de la eyaculación precoz? Estas preguntas son lógicas porque la palabra "prematura" (o "acelerada") implica determinar el tiempo a partir del cual la eyaculación no se considerará temprana.

Hay hombres que alcanzan el orgasmo demasiado rápido con algunas parejas, pero con otras no tienen ese problema. Además, algunos hombres eyaculan rápidamente solo durante el acto sexual, pero pueden masturbarse durante horas. Otros se quejan de que alcanzan el orgasmo demasiado rápido, pero luego resulta que se trata de un acto sexual de media hora.

Al responder estas preguntas, parece importante establecer referencias temporales, ya que existen definiciones de actos sexuales como corto, normal, prolongado, excesivamente prolongado. Supongamos: 1 minuto, 5 minutos, 10 minutos, 1 hora.

¿Qué obtenemos?

¡Nombramos una cifra y la cuestión está clara?!

¡Quien no entra en el intervalo de tiempo, ha perdido!

¡Y quien entra, ha ganado?!

¡Qué simple sería todo si el problema se resolviera solo de esta manera...

Sin embargo, hubo un período en que la mayoría pensaba así. Se estandarizó el tiempo dedicado al acto sexual. Se dividió a los hombres según la gravedad de la enfermedad. Solo a mediados del siglo pasado estas cifras se recopilaron para explicar los procesos fisiológicos, y no para definir estándares normativos de conducta.

El tiempo promedio desde la introducción hasta la liberación y el número de fricciones utilizadas en este proceso, muchos científicos lo calcularon de manera diferente. Por lo tanto, el rango digital de la norma en diferentes investigadores resultó bastante amplio.

En la literatura científica y artística se describen casos en los que las parejas casadas o las parejas sexuales tuvieron relaciones sexuales durante solo unos segundos, y no hubo quejas, nadie experimentó molestias. Algunos sexólogos rusos creen que se puede hablar de eyaculación precoz cuando el acto sexual de un hombre dura no más de 1 minuto.

Este minuto apareció en los años setenta, cuando la duración mínima del acto sexual en los hombres examinados por G. S. Vasilchenko era de 1 minuto 14 segundos. Esto es aproximadamente 68 movimientos de fricción.

Los investigadores ingleses calcularon que en los hombres que padecen eyaculación precoz, la eyaculación ocurre en promedio antes de 1,8 minutos desde el inicio del acto sexual. Los investigadores estadounidenses William Masters y Virginia Johnson consideraban prematura la eyaculación en los casos en que el hombre en la mitad de los actos sexuales es incapaz de provocar satisfacción sexual en la pareja. Pero ellos mismos enfatizaron que este criterio depende en gran medida de la reactividad sexual de la mujer, que puede variar significativamente. Señalan solo el 10% de los casos con una situación extrema, en la que el hombre eyacula durante los juegos sexuales, sin haber logrado introducir el pene en la vagina o al intentar hacerlo.

La duración promedio de la etapa de fricción del ciclo copulatorio del hombre es de 2 minutos 2 segundos, o 62 fricciones, movimientos de ida y vuelta (según G. Vasilchenko, 1990). En Internet han aparecido cifras que muestran la duración promedio del acto sexual masculino: 5-10 minutos, 10-15 minutos. Hay "referencias" más altas. Y ver películas de contenido erótico o pornográfico crea la impresión de la infinitud de este proceso. Si somos honestos, cuanto más alto sea el número que nombren los luchadores contra la EP y los fabricantes de medicamentos para prolongar la erección, más dinero podrán obtener, aumentando con dicha publicidad el número de clientes y pacientes potenciales.

La respuesta a las preguntas planteadas es simple. Si la reactividad sexual del hombre es generalmente normal y quiere alargar el acto sexual, entonces el tiempo se limita al logro de la satisfacción sexual de la pareja.

Satisfacción, no necesariamente orgasmo

También hay que recordar que en los hombres, la sensación de orgasmo, independientemente de la satisfacción sexual de la pareja, es más fuerte cuando no se fuerza, sino que se alcanza en un aumento gradual de la excitación sexual.

Tanto en Occidente como en Oriente se ha establecido la opinión de que los principales factores que retrasan la eyaculación precoz son el control de la eyaculación y la capacidad de reducir la excitación sexual en las distintas etapas del ciclo copulatorio previas al orgasmo masculino.

Al mismo tiempo, la insatisfacción de uno de los miembros de la pareja con la duración del acto sexual requiere ciertas medidas para prolongarlo.

Hay bastantes medidas de este tipo. En diferentes países y entre diferentes pueblos, a lo largo de años de práctica sexual, se han acumulado recomendaciones de carácter sociocultural para prolongar el acto sexual y armonizar las relaciones sexuales; la medicina moderna, utilizando la rica experiencia en el tratamiento de la función sexual, ofrece sus propias soluciones al problema de la eyaculación acelerada. Casi todas las parejas o familias pueden compartir recomendaciones psicológicas sobre este tema.