药物性行为：为何成为常态及其危险性

你有没有注意到，关于性的谈话变得更加开放？但有一个话题却只被低声讨论——在药物影响下的性行为。这不再是老电影中边缘化的故事。意大利医生的一项新研究表明，在男男性行为者中，这种行为在短短几年内变得流行数倍。这不仅仅是一种趋势，更是一个严重的健康风险因素。

这里指的是所谓的“chemsex”——在特定药物影响下的性行为。罗马性传播感染和艾滋病毒治疗中心的医生比较了两项调查的数据：一项于2018年进行，另一项于2024-2025年进行。第一次有354名男性参与，第二次有331名。数字令人印象深刻：2018年有5%的受访者实践过这种性行为，而在2024-2025年，这一比例已达19%。也就是说，几乎每五个人中就有一个人。

具体发生了什么变化

不仅仅是chemsex本身增多了。物质的“种类”也扩大了。经典的三件套——冰毒、甲氧麻黄酮和GHB/GBL（所谓的“液体摇头丸”）——现在被更频繁地使用。冰毒的使用从2%增加到8%，甲氧麻黄酮从4%增加到9%，GHB/GBL从3%增加到17%。

但最重要的是，出现了新的物质。在2024-2025年的调查中，男性提到了可卡因、安非他明、氯胺酮甚至大麻素。以前根本没有这些。看来，每年选择变得更加广泛，而门槛更低。

为什么这不仅对同性恋群体重要

似乎，如果你不属于这个群体，这跟你有什么关系？但事实是：任何改变意识的物质都会削弱谨慎。在兴奋状态下，人们会忘记使用避孕套，做出冒险的决定，之后会后悔。这是感染艾滋病毒和其他感染直接途径。

研究作者直接表示：这种行为可能会加剧性传播感染的传播。这不仅关乎男性本身，也关乎他们的伴侣。因此，医生呼吁更新预防计划：更频繁地提供检测，更多谈论减少伤害，不要进行道德说教，而是提供帮助。

如果这涉及你，该怎么办

如果你在药物影响下进行性行为，不要恐慌或否认。重要的是对自己和医生诚实。直接告诉你的医生：“我有时会在药物影响下发生性行为。”这并不羞耻，这是有助于选择正确检查和保护的信息。定期检测艾滋病毒和其他性传播感染不是惩罚，而是对自己和伴侣的关爱。

如果你不吸毒，但在朋友或熟人的描述中认出了自己，不要评判。最好给予支持，并提醒他们简单的规则：使用避孕套、检测、与伴侣沟通。

这项研究规模较小且是局部的，所以不应将其推广到整个世界。但趋势很明显：药物性行为正变得越来越普遍。忽视这一点就意味着对日益增长的威胁视而不见。而知识，一如既往，是保护的第一步。