Bewegung bei Endometriose: Hilft sie im Bett?

Wenn Sie an Endometriose leiden, wissen Sie wahrscheinlich, wie erschöpfend das sein kann. Schmerzen im Unterbauch, schmerzhafte Menstruation und manchmal wird Sex zur Qual. Da stellt sich die Frage: Können regelmäßige körperliche Übungen oder Rehabilitationsprogramme die Situation im Bett zumindest ein wenig verbessern? Wissenschaftler haben beschlossen, das zu untersuchen.

Was genau untersucht wurde

Ein Forscherteam sammelte alle ernsthaften Arbeiten, in denen Frauen mit Endometriose verschiedene Rehabilitationsprogramme durchliefen – von therapeutischer Gymnastik bis hin zu speziellen Übungen für die Beckenbodenmuskulatur. Insgesamt gab es nur wenige solcher Studien, und alle hatten eine Kontrollgruppe, das heißt, einige Frauen machten mit, andere nicht. Die Teilnehmerinnen füllten einen Fragebogen aus, der verschiedene Aspekte des Sexuallebens bewertet: Verlangen, Erregung, Schmerzen, Lust. Er heißt „Female Sexual Function Index“ (FSFI).

Das Ziel war einfach: herauszufinden, ob Sex nach solchen Übungen besser wird.

Was herauskam: eine kleine Verschiebung, aber ohne Garantie

Die Ergebnisse zeigten, dass sich die sexuelle Funktion bei Frauen, die an Rehabilitationsprogrammen teilnahmen, im Durchschnitt verbesserte. Allerdings – und das ist wichtig – war der Unterschied zu denen, die nicht teilnahmen, statistisch nicht signifikant. Das heißt, es gab eine Verbesserung, aber sie war so klein oder instabil, dass man nicht von einem soliden Effekt sprechen kann. Die Wissenschaftler schätzten den Unterschied auf 0,12 Punkte auf einer speziellen Skala. Ist das viel oder wenig? Eher wenig, und die Autoren selbst betonen: Die Ergebnisse sollten als vorläufig betrachtet werden.

Warum ist das so? Es gibt zu wenige Studien, und die Programme darin waren unterschiedlich – mal lag der Schwerpunkt auf Dehnung, mal auf Kräftigung der Muskeln, mal auf Entspannung. Zudem verlief die Endometriose bei allen Teilnehmerinnen unterschiedlich. All das erlaubt keine eindeutige Schlussfolgerung.

Ist Bewegung also nutzlos?

Nein, das kann man nicht sagen. Die Autoren behaupten nicht, dass Rehabilitation nicht wirkt – sie stellen lediglich fest, dass die Beweise noch nicht ausreichen. Vielleicht gibt es einen Effekt, aber er ist nicht stark genug, um in dieser Übersicht erfasst zu werden. Oder er zeigt sich nur bei einigen Frauen – zum Beispiel bei denen, deren Schmerzen mit einer Verspannung der Beckenbodenmuskulatur zusammenhängen. Um das zu verstehen, sind jedoch neue, qualitativ hochwertigere Studien mit klaren Protokollen erforderlich.

Derzeit lautet die Schlussfolgerung: Körperliche Rehabilitation ist eine potenziell nützliche Sache, aber kein Allheilmittel. Sie kann Teil eines ganzheitlichen Ansatzes sein, aber nicht Ersatz für Medikamente oder andere Behandlungsmethoden.

Was tun, wenn Sie Endometriose und Schmerzen beim Sex haben

Erstens: Leiden Sie nicht. Schmerzhafter Sex ist nicht normal, auch wenn Sie eine chronische Erkrankung haben. Zweitens: Fragen Sie Ihren Arzt, ob es in Ihrer Stadt einen Spezialisten für den Beckenboden oder einen physikalischen Rehabilitologen gibt, der mit Endometriose arbeitet. Solche Programme können Übungen zur Entspannung und Kräftigung der Muskeln, Atemtechniken und manuelle Therapie umfassen. Drittens: Denken Sie daran – auch wenn der Effekt von Bewegung bescheiden ist, schadet sie sicher nicht. Und in Kombination mit anderen Methoden kann sie spürbare Ergebnisse bringen.

Das Wichtigste ist, keine Selbstmedikation zu betreiben und die Anweisungen des Arztes nicht zu ignorieren. Und ja, wenn Sie das Gefühl haben, dass die Übungen helfen, ist das bereits ein guter Grund weiterzumachen, auch wenn die Statistik noch schweigt.